دوره اداره التأمين الطبي # الرياض#مؤكده

[المتخصص للتدريب]

يسرالمركز المتخصص stcc للتدريب قبول ترشيحاتكم لحضور البرنامج التدريبي

اداره التأمين الطبي

الرياض:من 04 الي 08 فبراير2018

الهدف

• تعريف المشاركين بأنواع التأمين الصحي
• تعريف المشاركين بمقدمي الخدمات الطبية و الشبكة الطبية
• تعريف المشاركين بإدارة الإصدارات و المطالبات
• إدارة ملف التأمين الصحي
• التفاوض في تجديد العقود بالتأمين الصحي
• مراسلات التأمين الصحي
• التعريف بعقود التأمين الصحي والتغطيات المختلفة
• إدارة النفقات الطبية وإدارة الأقساط والتمويل

 

المحتوي

مقدمة

• مقدمي خدمات التامين
• نشأة التأمين وإدارة الخطر
• الأهداف والفوائد
• شروط التأمين ومبادئ التأمين

التأمين الطبي

• أنواع التأمين
• قانون التامين الصحي
• أنواع وثائق التأمين الصحي
• غطاء التأمين الصحي الدائم
• إعداد برامج التأمين الصحي
• مبالغ التحمل ونسب التحمل

إدارة عقد التأمين الطبي

• مراسلات التأمين الصحي
• الإصدارات و المطالبات
• إدارة النفقات الطبية وإدارة الأقساط والتمويل
• صناديق التمويل الذاتي للتأمين الصحي
• المطالبات وطرق احتسابها
• طريقة احتساب قسط التأمين الصحي وأهم العوامل المؤثرة على قرار المؤمن (شركة التأمين)
• مقدمي الخدمات الطبية

الدراسة الفنية للتأمين الطبي

• مقدّمة في نظام تقديم الرعاية الصحيّة
• مَدى التغطية في التأمين الصحي
• التفاوض في تجديد العقود بالتأمين الصحي

وثيقة الحوادث الشخصية وأهميتها لعقد التأمين الطبي

• تعريف بوثيقة الحوادث الشخصية
• تغطيات وثيقة الحوادث الشخصية
• ارتباط وثيقة الحوادث الشخصية بالطبية

كشف الاحتيال في التأمين الطبي

• كشف الاحتيال في التأمين الطبي
• أساليب كشف الاحتيال

حالات تطبيقية

 

المستفيدون من الدوره :

• كافة المدراء المسئولين عن قطاع التامين .
• كافة المدراء المسئولين عن التأمينات الاجتماعية.
• جميع موظفين قسم التامين الصحي في شركات التامين.
• جميع موظفين قسم التامين الصحي لدى مقدمو الخدمات .
• الموظفين العاملين في قسم التأمينات الصحية في كافة المؤسسات

   

    للاستفسار يرجي التواصل معنا عبر الهاتف او البريد الالكتروني:

    Mobile: +966578672364

    WhatsApp: +2 01015957991

    Email: walaa@stcceg.com

    كما يمكنكم الاطلاع علي الدورات التدريبيه في باقي المجالات من خلال التكرم بزياره الموقع الالكتروني:

    www.stcceg.com